Se un medico ha curato con un punteruolo di bronzo una grave ferita di un uomo libero, in caso di morte del ferito, gli si taglieranno le mani.
(Codice di Hammarabi, re di Babilonia)
Negli anni ’90 nessuno mai capirà perchè ancora tanta confusione sulle glomerulonefriti: decine di sinonimi di fantasia per pochi, monotoni quadri istologici, con eziopatogenesi incerta e decorso clinico variabile.
Le sindromi nefrologiche generate dalle glomerulonefriti non sono più di quattro. La terapia è basata da oltre vent’anni su tre farmaci, con efficacia sempre inferiore al 60%, esclusa la forma a lesioni minime del bambino.
A dispetto di ogni terapia immunologica le glomerulonefriti possono recidivare o esordire nel nuovo rene trapiantato, in immunosoppressione continua.
Pertanto, in attesa di novità eziopatogenetiche consistenti, è tempo di distinguere fra speculazione deduttiva dal quadro istologico (correlazioni anatomo-cliniche) ed efficienza operativa clinica, che sfrutti al meglio le poche certezze empirico-induttive, avendo come obiettivo il prolungamento della sopravvivenza dei reni e del paziente, conservandone o migliorandone la qualità di vita.
Realisticamente ci sono dubbi sulla realizzazione di questo obiettivo nella prossima edizione
ISBN:9788861296183 Collana: Scienze mediche Autore: Piccoli Antonio Edizione 1993 Stato: Disponibile
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